“泡泡”闯进乳房
真是虚惊一场？
北海市妇幼保健院
各位朋友好，我是你们身边的乳腺外科医生。今天不穿白大褂，咱们就像闺蜜聊天一样，聊聊一个在乳腺门诊特别常见、又总让很多女性朋友担心不已的“小家伙”——乳腺囊肿。
一、先做个比喻：乳房里的“小水泡”或“小气球”
想象一下，我们乳房里的腺体和导管系统，就像一棵枝繁叶茂的大树。乳腺囊肿，说白了就是某根“小树枝”的末端膨大了一点点，里面包裹的不是空气，而是清澈、淡黄色或淡绿色的液体。它就是一个圆溜溜、充满液体的小口袋，一个我们乳房里的“小水泡”。
所以，当你下次在报告单上看到“囊肿”两个字，先别紧张，它绝大多数情况下，是一个彻头彻尾的良性结构，不是肿瘤，更不是癌症。
展开剩余82%二、囊肿从哪里来？谁容易长？
它可不是外来的“入侵者”，而是我们自己身体内分泌波动下的一个“小插曲”。主要和我们体内的“雌激素”和“孕激素”这两位女士的舞蹈节奏有关。
当激素水平波动，尤其是雌激素相对活跃时，可能会刺激乳腺导管里的细胞分泌液体增多，而出口又因为各种原因有点不通畅，液体排不出去，久而久之，就胀成了一个小“水球”。
哪些情况容易发生呢？
月经周期中：很多女性在月经来潮前会感觉乳房胀痛，摸起来有结节感，其中一些就是微小囊肿在“作怪”，月经结束后往往会减轻或消失。
围绝经期前后：这是囊肿最高发的年龄段，因为此时激素水平波动最剧烈，像是在“谢幕演出”前的高潮部分。 情绪压力大、作息不规律时：这会影响内分泌的稳定，可能“催生”囊肿。 有咖啡、浓茶、高脂肪饮食偏好者：一些研究认为可能有关联，但并非绝对。
三、它有什么“动静”？——学会自我观察
大多数乳腺囊肿非常“安静”，是体检时的“意外发现”。但有些时候，它也会刷点存在感：周期性胀痛或触痛：月经前明显，月经后缓解。
可触摸到的“肿块”：如果囊肿个头比较大，你自己可能在洗澡或自检时，摸到一个或几个，
感觉：圆圆的、边界非常清楚，像个滑溜溜的玻璃球或小葡萄。
质感：有张力，按下去有时有弹性，甚至有“波动感”。
活动度：推一推，它可以在小范围内活动，不固定。
变化：大小可能随月经周期变化。
重要提示：如果你自己摸到肿块，请一定先找专科医生确诊，千万不要自行判断为“肯定是囊肿”而放松警惕。因为只有医生通过专业检查，才能把它和其它性质的肿块区分开。
四、医生的“法宝”：怎么看穿它的真面目？
当你就诊时，我们通常会动用“三件套”来给这个“小水泡”验明正身：
1.超声检查（B超）——首选利器！ 超声波下一照，囊肿通常原形毕露：一个边界光滑、圆润，内部干干净净、一片漆黑的结构。就像灯光下看一个装满清水的气球，透亮、均匀，并精确测量大小。绝大多数典型的单纯囊肿，B超一看就基本能确诊，非常可靠。
2. 乳腺X线摄影（钼靶） 钼靶看囊肿不如B超那么“透亮”，它更多是看整体结构。对于囊肿，钼靶上可能表现为一个圆形、边缘清晰的影子。更重要的是，钼靶能帮助我们评估囊肿周围的乳腺组织，尤其是对发现微小钙化等更有优势，两者常互补。
3.穿刺活检——终极诊断 如果B超显示囊肿不“单纯”，比如内部有回声、囊壁厚、有乳头状突起等，医生可能会建议行穿刺抽吸。用一根细针，在B超引导下精准扎入囊肿，把液体抽出来，抽出的液体会送病理检查。
五、灵魂拷问：它会癌变吗？需要切掉吗？
这是大家最关心的问题，请记住这个核心结论：一个被B超明确诊断为“单纯性囊肿”的结构，本身不会癌变，也通常不需要手术治疗。我们的处理原则非常清晰：
小而单纯的囊肿：无需任何治疗，就像乳房里长了一颗“青春痘”或一个小水泡，定期复查B超观察即可。
大囊肿或有症状的囊肿：如果囊肿较大或引起明显疼痛，医生可以轻松地为你做“穿刺抽液”，把它抽瘪，症状马上缓解。部分囊肿抽液后可能复发，但可以再次抽吸。
复杂囊肿或不典型囊肿：如果超声提示不典型，医生会根据情况建议穿刺、活检或短期密切复查，以彻底排除极少见的囊内肿瘤等特殊情况。
六、生活小贴士：和它和平共处
既然囊肿与内分泌息息相关，我们可以通过健康的生活方式，让它少来“打扰”：
1.穿对内衣：选择支撑良好、舒适透气的内衣，尤其在运动时，减少乳房震荡和压迫。
2.管理情绪：学会减压，瑜伽、冥想、散步、培养爱好都有帮助。好心情是最好的“内分泌调节剂”。
3.均衡饮食：多吃蔬菜水果、全谷物，适量优质蛋白，减少高脂肪、高糖分食物。对于咖啡因敏感的女性，可以尝试减少咖啡、浓茶、巧克力的摄入，观察症状是否改善。
4. 规律作息：尽量避免长期熬夜，保证充足睡眠。 坚持自查与定期体检：每月月经干净后一周左右自查，熟悉自己乳房常态。根据年龄和医生建议，定期进行乳腺B超和/或钼靶检查。
亲爱的朋友们，乳房就像月球表面，有高山有低谷，腺体、脂肪、纤维组织交织在一起，本身就不是完全平坦的。乳腺囊肿，只是这片“风景”里一个常见的小小“湖泊”或“水泡”。它本身并不可怕，可怕的是我们对它的无知和过度焦虑。希望今天的科普，能像一缕阳光，驱散你心中对这个“小水泡”的迷雾。
撰稿 | 邱庆文
审核 | 莫善勇李智
编辑 | 陈莼
校对 | 邱庆文
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